Тремор: описание и главные особенности состояния

В медицинской терминологии тремор – это непроизвольное дрожание частей тела. Проявляется быстрыми движениями как следствие бесконтрольного сокращения мышц. Однако в медицинской практике различают физиологический и патологический тремор, поскольку оба состояния вызывают совершенно разные причины. Существенные отличия имеют и методы их устранения.

Тремор конечностей у взрослых: понятие и описание патологии

Причины тремора мышц могут быть самыми разными, но внимания однозначно заслуживает как дрожание подбородка у грудничка, так и дрожание конечностей у человека преклонного возраста. Первопричиной непроизвольного сокращения мышц, приводящего к дрожанию, всегда является сбой в передаче импульсов из мозга по нервным окончаниям.

Что такое тремор конечностей у взрослых, и почему он возникает? Дрожать могут любые части тела, для которых характерна подвижность в нормальном состоянии – пальцы, руки, ноги, губы, голова.

Состояние тремора в своей жизни хотя бы раз испытывал каждый человек – дрожание губ, пальцев часто характеризуют особую степень волнения. Возникающий на непродолжительное время физиологический тремор не считается опасным и не требует медицинского вмешательства.

Тремор: причины возникновения и симптомы

Тремор конечностей – это непроизвольное их движение по типу дрожания, которое человек самостоятельно прекратить не может. Подергивание может быть, как непродолжительным расстройством вследствие физического или психологического потрясения, так и отдельной болезнью или патологией, сопутствующей другому серьезному заболеванию.

Существует несколько видов тремора в зависимости от его проявления:

• первичный – проявляется неожиданно, без видимых причин;
• вторичный – возникает на фоне других заболеваний;
• психогенный – сопутствует другим заболеваниям, характеризуется частой сменой амплитуды, которая зависит от эмоционального состояния человека;
• лекарственный – является следствием приема некоторых медицинских препаратов.

При оценке состояния пациента, врач обращает внимание на характер возникновения дрожаний (перемежающиеся, постоянные), степень тяжести и остроту проявления заболевания.

Подергивания тела или конечностей может возникать как в состоянии покоя, так и при движении человека. Дрожание конечностей в процессе движения делится на несколько видов:

• кинетический тремор – отличается небольшой амплитудой, проявляется при завершении целенаправленного движения;
• интенционный тремор – характеризуется высокой амплитудой с усилением дрожания на заключительном этапе целенаправленного движения;
• постуральный тремор – максимально выражается при попытках поддержать определенную позу, когда конечность зафиксирована в положении, противоположном действию силы тяжести. Иногда он видоизменяется при выполнении отдельных задач, что позволяет определить природу его происхождения (например, при дистонии часто возникает дистонический тремор).

В медицинской практике встречаются и случаи сложного тремора, объединяющего в себе признаки разных видов этого состояния.

Основным признаком патологии чаще всего является дрожание в руках, которое усиливается при выполнении определенных движений. Кинетическое дрожание может выражаться в бесконтрольном сгибании кистей рук, предплечий. На поздних стадиях заболевания у пациента могут быть поражены голосовые связки, мышцы языка, нижних конечностей. Часто тремор выражается в нарушениях при ходьбе – возникают непроизвольные боковые шаги.

Диагностика тремора и методы борьбы с проблемой

Порхающий тремор или астериксис может проявляться как самостоятельное заболевание, но чаще всего он сопутствует другим серьезным болезням или является физиологическим. В таких ситуациях лечить дрожание нельзя – нужно воздействовать на его причину.

При возникновении постоянного или часто повторяющегося подергивания любых частей тела пациенту следует обратиться к терапевту. Доктор проведет обследование, в ходе которого соберет важную информацию о патологическом состоянии:

• острота и период проявления;
• части тела, вовлеченные в процесс;
• провоцирующие факторы (в каких положениях, при каких движениях возникает);
• облегчающие или усугубляющие факторы (состояние покоя, стресс, прием лекарств и др.).

Дрожание может иметь различное происхождение, поэтому после консультации терапевта высока вероятность необходимости прохождения обследования у других узких специалистов (невропатолог, инфекционист). Часто для понимания, что это за болезнь тремор в конкретной ситуации, нужно пройти много обследований органов и систем. Результаты клинических исследований могут оказаться такими, что лечение пациента будут проводить несколько специалистов одновременно (например, эндокринолог и невропатолог).